外戚事鉴

二十四卷。宋陈自明(1190－1270)撰。陈自明，字良甫(或作良父)，临川(今江西抚州)人，曾为建康府明道书院医学教授。陈氏三代业医，陈自明尤胜于其父祖辈，擅长妇产科与外科。陈自明虽出身世医之家，却并不自囿于家学，而是勤恳治学，遍索方书，精研古籍，广收奇方，博采众长，在结合自己实践，总结前人经验基础上，撰写出《妇人大全良方》、《外科精要》等书。陈氏之前，妇产科著作不少，但纲领散漫，系统性差，《妇人大全良方》是第一部完备系统的此类著作。此书又名《妇人良方》、《妇人良方集要》。全书分为调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、产难、产后八门，每门下分诸证，有论有方，内容翔实，论理精详。此书既注重对妇产科作理论上的系统阐述，又注重对这一学科各重点组成部分分别剖析。作者在理论上以《内经》为基础，并深受《诸病源候论》影响，但不拘泥于前说，从先天后天两方面来认识妇女经血来源，并把妇女的生理、病理分成三类，即室女、已婚与七七天癸数尽之后。这种认识比较正确，突出妇人以血为基本的思想，但又注意情况不同，证治有别。对于具体证治，作者强调要调理脾胃，因为脾胃乃后天之本，气血生化之源。若脾胃虚弱，不能饮食，荣卫不足，月经不行，肌肤黄燥，面无光泽，寒热腹痛，难以子息；或带下崩漏，血不流行，则成瘕症。所以荣血亏损，羸瘦燥热者，但助胃以壮气，使荣血生，则经自行；损伤肝脾而致月经不通者，但资其生化之源，则经自通；脾气衰弱，不能制水而变为肿满者，当益其津液，大补脾胃，方可保生；若暴崩下血不止，当以调补脾胃为大法。对阴挺下脱，则以益气举陷为原则。对经期、妊娠期卫生及不孕症原因的分析均有独到见解。对临产诸证处理及预后判断，也对后世大有启发。总之，此书在我国妇产科医学发展史上，具有承上启下、继往开来的重要意义，尤其对明、清两代医家影响至深。明薛已校注重订，增入候胎、疮疡两门并附自己有关见解及方药，名为《校注妇人良方》，流行更广。有宋建阳余氏勤有书堂刻本，明仿宋刊本，《中国医学大成》本，1985年人民卫生出版社点校本。