皇明十六朝广汇记

一卷。清徐大椿(1693－1771)撰。徐大椿原名大业，字灵胎，晚号回溪圣人。吴江(今属江苏)人。祖父徐釠曾做过翰林检讨。据说大椿自幼在祖父教导下，精读诗书，考中秀才，但其深恶科举制度的腐败，讨厌利欲熏心之徒，不肯随波逐流，在一次岁试考卷卷末写上了“徐郎不是池中物，肯共凡鳞逐以游!”因此被革除秀才之名。便发愤攻读医书。大椿对天文、史地、历算、音律、兵法、水利、诗文、武技无不研究。青年时留心经济，曾两次帮助地方官修水利，卓有成效。乾隆二十五年(1760)被召入京。原拟留京任职，但徐氏坚辞而隐居吴山画眉泉。因医誉甚高，京中达官贵人纷纷请他看病。乾隆三十六年(1771)又奉诏入京，因年老体衰，长途跋涉，至京三日病故。死前自作墓前对联称：“满山芳草仙人药，一径清风处士坟”。以民间医家自居。徐氏一生著作极多，著有《难经经释》、《脉诀启悟注释》、《增注古方新解》、《增辑伤寒类方》、《伤寒类方》、《内经诠释》、《兰台轨范》、《女科医案》、《女科指要》、《六经病解》、《内经要略》、《伤寒约编》、《医学源流论》、《慎疾刍言》、《医贯砭》、《药性切用》、《药性诗解》、《回溪秘方》、《回溪脉学》、《种子要方》、《回溪医案》等书，此外还有评注叶天士的《临证指南医案》、评定《外科正宗》等。写作认真，具有独特的见解。对于医学，徐氏倾注了毕生精力，刻苦钻研，广泛阅读古代医学典籍，继承诸家学说，自《内经》至元、明诸家医著，穷源极流，广搜博览，有所发挥，为清代著名医家。徐氏治学，具有实事求是精神，重视理论，尤其重视对古代典籍医学理论的研究，善于吸收前人经验。主张研究医学要从源至流，熟读古籍，取长补短，以广见识。然后通过临证，务使理论联系实际，才不致误入歧途。学术上主要论点是命门元气论。认为五脏之阴阳，必须赖元阴元阳不断资助，方无匮乏之虞。命门是元气的根本，而脏腑又是整个身体的根本，所以命门元气的存亡盛衰，实为人体生死存亡的关键所在。将保护元气提高到“医家第一活人大义”的程度。治病上徐氏能根据病人的不同体质，不同病因和不同的受病部位，而精确地辨证施治。并且能熟练地掌握理法方药的运用。徐氏认为病机的传变多端，人体的虚实不一，故治疗疾病，既要掌握其规律，又要灵活运用药物。治病必分分经络脏腑，同时又不能完全概括所有的疾病。徐氏配合方药，十分严谨，他认为方与药虽然密切联系，但又不能混为一谈，注意贯彻理法方药的一致性。治病不仅应推求所以治愈或未能治愈的道理，还应作为考察疗效的医案工作。如遇难治之病，应多方采取治法，甚至是单方、验方都宜研究使用。对于外科徐氏认为外科医生既要注意手法的传授，也要学习内科的理论，方能灵活地运用辨证施治。徐氏此书成于乾隆元年(1736)。世传《神农本草经》载药三百六十五味，分上、中、下三品。徐氏认为其但言其然而不言其所以然，于是于三品之中辑录一百种药物撰成此书。有上品六十三种，中品二十五种，下品十二种。徐氏目的是“录此百种，原以辨明药性阐发义蕴，使读者深知其所以然。”为之药不致误用，故对药物气味、颜色、形质功用论述精当简要，可供初学者参考。书中备列经文，而推阐主治之义，有一些常用药反而没有收入，其凡例中称“辨明药性，使人不致误用，非备品以便查阅也。”凡是笺释，多有精义，比李时珍《本草纲目》所载发明诸条颇为简要。《神农本草经》虽称“神农”，但所云出产之地有后汉之郡县，为后人附会。所称久服轻身延年之类，属方士之说，不足为信，徐氏则一味考究其所以然，推崇过分。徐氏所作的“药物专长论”中说：药之治病，有可解者，有不可解者，其说圆通。此书为诸家本草中最富启发价值，对后世影响亦颇深。有乾隆元年(1736)刻本，光绪十五年(1889)上海江左书林补印徐氏《医书八种》本，1956年人民卫生出版社影印本，《四库全书》本。