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胆囊炎、胆石症

急腹症之一。为胆囊及胆管的炎症、结石。多由情志忧郁,饮食失节,过食油腻,或蛔虫上扰,致使肝胆气郁,湿热蕴结而成。症见脘胁部隐痛,胀闷走窜,牵引肩背,恶心呕吐,甚至口苦咽干,便秘尿赤,面目俱黄,或右上腹部有包块,拒按触痛。若热盛入营,则有高热神昏、瘀斑衄血、舌绛苦燥;邪热内陷可致四肢厥冷,脉微欲绝,出现亡阴亡阳之危候。治法宜理气活血,清热燥湿,通里攻下为主。用大陷胸汤、大柴胡汤、茵陈蒿汤随证化裁。若胆管结石较大,胆囊结石疼痛发作较频,或坏疽、穿孔;或有胆道狭窄及伴有严重梗阻感染反复发作者,均应行手术治疗。

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